入院记录 诊断证明一般只有两行，行为临床诊断，对病人的病情进行描述，给予说明，第二行为处理意见。 但是开具诊断证明的时候一定要注意，必须是县级以上的医院出具才具有效果，而且要加盖医疗专用章和日期，对于一些小医院开具的诊断证明是不被承认的。 许多单位，如果请假就需要诊断证明，可见，诊断证明对于我们的生活和工作来说还是非常重要的。 虽然诊断证明只有廖廖的几十个字，但是它的作用却不小，对于调剂我们的工作时间具有非常重要的作用。

能不能开假条，开多长时间的假条，是在家休养的全休，还是坚持上班的半休，这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候，医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。

在开病假条导致的医患矛盾中，有一种更为普遍——患者确实生病了，想要休息1周，但医生认为这样的病情休息3天就够了，于是导致矛盾。

比如常见的胆囊结石胆囊炎患者，做了腹腔镜胆囊切除术，出院时很多患者要求全休一个月，完全没有必要。在国外，这是一个门诊手术，当天做完当天回家。在中国，从入院到出院也不会超过3天。回家休息几天就能上班了。

完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

病情诊断证明生活中常见用途

1：用于交通事故伤情鉴定

主要是指医生为因交通事故致伤、致残的患者开具的一种。

2：用于民事、刑事纠纷

主要是指医生在为因民事纠纷沪或者刑事纠纷案件中致伤、致残的患者开具的一种。

3：用于医疗保险

主要是指医生为需要将诊疗费用进行农村合作医疗、商业医疗、社会医疗保险等进行报销所用的患者所开具的一种。

4：用于病情诊断

主要是指医生在为需要证明进行原因、病情严重程度等鉴定的患者开具的一种，以使患者能够运用相关法律维护自己的合法权益。

5：用于残疾定级

主要是指医生为需要进行残疾分级鉴定或者证明身有某种疾病的患者所开具的一种。

6：用于退票

主要是指医生为需要出行的患者开具诊断证明，帮助退机票、车票等。