病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。

按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。

代开诊断证明，长期解决单位请假事宜,为您选择有效病因。请假病历、请假诊断书、请假条、各项请假检查单据。短期请假、长期请假、提前病退等。

学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院（一般县级以上医院都属于三甲医院）诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效。

疾病诊断证明出具办法

为了方便病人就医，在保障病人隐私的同时提高服务效率，规范疾病诊断证明书等证明材料的开具，特作如下规定：

一、患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章（包括门诊休息一个月以上的假条）

二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的，医师应当核实病人身份写疾病诊断证明。一个月以上的假条需有科主任签字并盖章确认。门诊服务台应核对疾病诊断证明书和门诊病历及有效身份证明（驾照、等）后，在门诊就诊病历和疾病诊断证明书上盖骑缝章。门诊医师应当主动提醒患者及时复诊，开具疾病诊断证明并盖章。

三、原则上不同意补疾病诊断证明，尤其是假条，特殊情况下，确需补病假条时应注意：

1.患者就诊补假时，诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、休假等情况；

2.补病假条时，病假条上日期为此次来院就诊日期，建议休假时间应注明。