一般检查及生命体征
(1)准备和清点器械
(2)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)
(3)观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态
(4)当受检者在场时洗手
(5)测量体温(腋温,10分钟)
(6)触诊桡动脉至少30秒
(7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性
(8)计数呼吸频率至少30秒
(9)测右上肢血压二次
心脏检查:心尖搏动、心界大小、心率快慢、节律是否整齐、有无心脏及血管杂音、心包磨擦音。 [1]
呼吸系统:胸部音响、肺肝界、呼吸频率快慢,有无干湿性罗音及胸膜磨擦音。
消化系统:腹部有无压痛,肝脾是否肿大、有无包块及移动性浊音、肠鸣音是否正常。
健康体检是以健康为中心的身体检查。 中华人民共和国卫生部2009年8月5日颁布卫医政发〔2009〕77号文件《健康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。”
必要性
⑴、健康是自己的:定期健康体检,“定期审计”、“年检”,实现预防为主的目标。
⑵、健康是动态的:定期进行的健康体检,从生活方式和致病原因上发现影响健康的因素。
⑶、健康是社会的:定期进行的健康体检,了解环境、家庭、社会有关因素的影响
⑷、健康是主动的:定期进行的健康体检,了解自己的健康状态,采取方式和强度,提高免疫和抗病能力,早期发现健康危险因素。