健康体检是以健康为中心的身体检查。 中华人民共和国卫生部2009年8月5日颁布卫医政发〔2009〕77号文件《健康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。”
体检报告
1、体检登记批量导入,体检过程条码扫描,科室小结、总检医生综述建议自动产生,减少人工操作,提升工作效率
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1957年世界卫生组织进一步表述关于健康状态为个体在一定环境、遗传条件下能够恰当地表达其行为的功能,并在1984年进一步补充健康的分级:
级健康,即躯体健康:包括无饥寒、无病弱,能够精力充沛地生活和劳动,满足基本卫生要求。
第二级健康,即身心健康:包括满足基本的经济要求,日常生活自由。
第三级健康,即主动健康:包括能够主动追求健康的生活方式,调节心理状态适应社会和工作的压力,过着为社会做贡献的
忌忽略重要病史陈述病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到效果。如受检者记不住所服的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。