肺CT报告一般分两个部分：描述和结论，描述部分字数比较多，一般记录阅片时发现的正常和异常的情况；结论部分通常比较简短，一般会给出倾向性诊断和建议。

免训申请

____________学院21级____________专业学生__________，学号__________，因_____________原因，特申请免训。本人承诺：免训期间，严守学校纪律，服从学校安排。

现将免军训证明附后，恳请学校武装部批准。

本人签名：__________

本人电话：__________

年 月 日

医院怀孕证明病假条格式示范：

姓名：柳思颖 年龄：28岁 性别：女 病案号码

疾病诊断：

妊娠状态

处理意见：

xx年x月x日于我院产检，特此证明。

医师：

xx年x月x日

本疾病诊断书请妥善保存，遗失不补

全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。

主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。