全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。

主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。

出院证明怎么开？

1、住院证明一般包括入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、出院证明。

2、现在电子病历都会给别人保留一段时间，去打印病历时，会把出院证明打出来。

3、如果是手写的病例，可以找主治医生，说明原因后再写一份。

4、只要住过院，医生就一定会给开住院证明。但有时不要，医生就不给。

免训申请

____________学院21级____________专业学生__________，学号__________，因_____________原因，特申请免训。本人承诺：免训期间，严守学校纪律，服从学校安排。

现将免军训证明附后，恳请学校武装部批准。

本人签名：__________

本人电话：__________

年 月 日

大学军训申请免训流程：

1、学生本人提出申请，说明不能参加大一军训的具体情况及原因；

2、持县级以上医院证明到校医院审核，取得校医院医生及医院领导的是否能够参加军训必须有明确的建议；

3、将申请及校医院意见交班主任审核是否同意并签署意见；

4、经班主任同意后，将申请文件交学院签署意见是否同意不参加军训；

5、将申请文件全部交武装部审核并签署意见。