深圳代开医院住院证明之疾病诊断证明书一般是具有职业医师资格的医生签字，由院收费处盖章后方能生效，特殊疾病证明书必须由具有执业医师资格的专科医生签字。由医务科盖章后方能生效，同时开诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任，另外诊断证明书的内容都有病历记载。要对身体做详细的检查来诊断。

随着医学科普知识的大力推广和患者法律意识的增强，人们逐渐意识到病历的重要性。今天，我们来谈谈病历，病历的类型以及相关病历管理知识。

简单来说，病历是关于患者健康的医疗文件，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归记录以及相关的法律凭证。

深圳代开医院病历证明之病历分为：急诊病历、门诊病历、住院病历。

(一)门诊病历

门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。

虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。

(二)住院病历

当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。

住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。

病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。

目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

门诊病历一般是指工作人员对患者疾病的发生、发展趋势、转移、检查、原因、等诊疗信息的功能，也是医生诊断、和疾病预防的重要参考。它在诊断和、预防、教学、科研、医院管理等方面发挥着重要作用。它也能在一定程度上反映医院的管理能力和医疗质量。

门诊病历管理

1.国内有两种门诊病历：电子病历和纸质手写病历。电子病历是为了方便医生记录和医院管理统计。纸质手写病历主要用于简单的诊疗记录。

2.门诊病历保管分为医疗机构和患者两种模式。在我国绝大多数医院，患者的门诊病历没有建立保管方式，纸质手写病历一般是让患者带回自己保管。由于大多数患者不注意门诊病历的保管，损失非常严重。

3.使用门诊病历编号ID编码：大多数医院不提供患者的个人信息ID编码相关性，门诊病历丢失，购买新病历后，病人的医疗信息不记录。这给医生的诊断和带来了很多不便。

如人只是的话，只要不太严重的话，一般医生都不会要求你住院的，只是吃药或打个点滴，便能恢复健康的话，那就无需住院。但一些较为严重的疾病，如重大疾病——心血管等，需住院的话，医生会要求病人家属办理住院手续的。这样也就产生住院记录，后期出院，如办理住院证明的话，能随便出吗？不同的人对于出住院证明有不同的看法。

一些人觉得出住院证明的话，只要自己需要，而且医院有熟人的话，是能够随便来出的。又有一些人觉得出住院证明根本不能随便来乱出，需要走正常的秩序出。具体情况还是具体来分析一下。

如出住院证明的话，在医院里肯定住过院，有住院记录，才能出住院证明的。如在医院连住院记录都查不到的话，这又怎么可能会出住院证明呢？随然说某些医院对出证明并不严格或严谨，不过，出证明的事情还是很严格的，因医生出证明以后，需交给医务科审核，终盖章才能生效的。这样出出来的住院证明才具有法律效力。