正常肺部CT报告结果：平扫肺窗显示双肺纹理清晰，走向和分布正常，肺野内未见明显异常密度。纵隔窗显示双肺门无增大，气管支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁软组织未见异常。意见：肺部CT扫描未见明显异常。

大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。

填写诊断证明书应该注意哪些事项？

1、填写必要信息

所谓必要信息，就是姓名，性别，年龄，出生地，入院日期等等。一定要按实际情况填写，不要随意的编写，都是会归入病人的病例档案的。

2、诊断证明

诊断证明是医生写的关于他对你的身体的检查得出的结论，必须使用医学的专业术语，不能书写通俗的话语。一是为了让其他的医生有参考的依据，二是为了让病人相信自己，同时提升自己的专业素养。

3、出具

病人需要注射的药品有哪些，病人需要购买的药品有哪些，配置比例是多少，吃几次等等的问题。这个部分是给药房的卖药师和调配师看的，也是给病人看的，让病人可以更好的恢复。

此外，还有一些注意事项。各个医院出具的诊断证明书是不同的，也可能随时更换，医生开具的证明要自己妥善的保存。诊断证明上不可以出现修改涂抹的现象，出现了要重新书写。医生书写的字迹可以潦草一点，因为工作太忙，但一定要保证其他人能够看懂。同样，没有医院的公章扣在诊断证明上，诊断证明是无效的。

请问在医院看完病，后来去开诊断证明，但是当时的主治医生不在，可以找别的医生开诊断证明吗？

你好！像你说的这种情况，门诊诊断证明在医院规定，一般是首诊大夫负责开具，因为别的医生并不了解当时就诊时的具体情况。注意问清楚当时主治医师的上班时间，然后找其开具证明，再到门诊部去盖章。

你这个情况，我详细的看了一下，是找当时的主治大夫开，一般别的大夫不了解病情是不会给你开的，嗯，当然你也可以问一下，如果你有什么疑问，可以进一步向我咨询。

只有为你诊断的大夫对你的病情较为了解，会做出严谨的诊断证明，按照规定，其他大夫是不能够代开诊断证明的。建议你还是去找当时就诊的大夫来开诊断证明。