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青山区代开医院病历证明,竭心竭力为您服务

价格:面议 2024-05-03 06:00:01 916次浏览

孩子办休学医院证明怎么开?

1、医院休学证明一般为:病历证明、诊断证明书、缴费单、休学申请书。

2、按照医院就诊流程有序完成即可,找医生出具对应休学所需的医院证明。

3、休学规定要求医院要县级以上的医院休学证明。

4、因病周期需要三个以上的时间,并且提供有效对应医院休学证明。

病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

1.《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)条明确规定: “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。”

2.综合整理,病历的定义可归纳为:

①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录;

②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;

③并不是过程中的所有资料都是病历,比如一些临时性的文件(典型的如:入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历,但病理切片、X线片等不属于,也不会归入病案保存);

④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;

⑤具备法律效应。

按大类可分为:

1、门(急)诊病历

病历首页(手册封面)

病历记录

化验单(检验报告)

医学影像检查资料

2、住院病历

住院病案首页

入院记录

病程记录

知情同意书

医嘱单

护理文书

检验报告单

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