病历一般项目：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。填写要求：（1）、年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。（2）、职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。（3）、地址：农村要写到乡、村，城市要写到街道门牌号码；工厂写到；车间、班组，机关写明科室。（4）、入院时间、记录时间要注明几时几分。（5）、病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等 .

1、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。

2、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 .

3、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。

4、门诊病人需要住院检查和时，由医师填写住院证。

5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。

6、法定传染病应注明疫情报告情况。

B超单超声波检查报告，B超单是由医生或医疗机构根据具体患者的超声波检查结果生成的文件。

B超单是通过超声波技术进行检查后，由超声医师或放射科医师撰写的报告。它包含了对检查部位的详细描述、发现的异常情况以及可能的诊断建议。

如果您需要获取您个人的B超单，您可以联系您接受B超检查的医疗机构或医生办公室。他们会提供您的具体报告副本或为您解释和讨论报告的内容。

请注意，B超单通常包含专业术语和医学领域的描述，对于准确理解和解释报告的内容，蕞好咨询专业医生或超声医师。他们可以根据您的具体情况，提供更详细和准确的解释和建议。

学生因疾病不能参加军训的有：

1.已明确诊断患有先天性心脏病者，如风心病，心肌炎，脑血管畸形等疾病不能参加军训。

2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能参加军训。

3.学生患传染病正在传染期者不能参加军训。

4.患有、过敏性等呼吸道疾病者不能参加军训。

5.身体有骨折或有受损者不能参加军训。

6.其他异常情况如电解质紊乱(低钾等)、女性月经期间身体不适者不能参加军训。

开具门诊诊断证明书业务须知

遇有特殊情况本人不能来院，但患者曾有过就诊病历记录，持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件，且符合下列条件方可办理：

一、患者本人身故的，代办家属应持公安、民政或医疗机构等部门出具的患者死亡证明书、代办家属与患者的亲属关系证明、代办家属身份证明;

二、患者本人因重病卧床、行动不便等原因无法来院的，代办家属应当持有居委会、村委会、社区医院或其他相关机构出具的患者重病卧床、行动不便等情况证明(或在上述介绍信中予以说明)，以及患者本人同意家属代开诊断证明的授权委托书、代办家属身份证明方可办理;确因身体原因患者本人无法书写授权委托书的，应当提交代办家属与患者的亲属关系证明;

三、公、检、法等机关因为办案需要，需要出具患者诊断证明书的，办案人员应当持本单位介绍信及工作证件，医生可以根据患者以前的就诊病历记录开具;街道、民政等部门工作人员为政府照料的无家属孤寡老人代开诊断证明书的，经办人员应持本单位介绍信及工作证件，医生可以根据患者以前的就诊病历记录开具。