初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。其中：①病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等 ；②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用及特种方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。

复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。

教学方面：病历是教学的宝贵资料，是生动的教材。通过病历的书写与阅读，可以使所学的医学理论和医疗实践密切结合起来，巩固所学知识，开阔视野，培养医务人员和医学生的逻辑思维能力及严谨的医疗作风。

出院证明的办理流程通常包括以下几个步骤：

1.由医生开具出院证明：在医生查完房后，医生会开具出院报告。这个过程可以在护士站里面的医生办公室进行。

2.到护士站前台进行医保费用报销：如果有医保费用需要报销，可以到护士站前台办理。同时，取回暂扣的，如果有门诊费用报销，则到一楼大厅办理。

3.窗口取号，等待叫号：需要到住院部一楼的出院结算窗口办理结账，并持出院确认单、身份证、社保卡办理相关手续。

4.费用审核：护士会为您审核住院费用，这个过程可能需要大约1小时。费用审核完成后，会发放出院确认单。

5.取药和结算：如果有出院带药，需要到门诊药房取药后才能办理结算。结算后的出院确认单需交回护士站。

6.收拾个人物品并办理出院：在完成上述步骤后，可以办理出院手续，并收拾好个人物品，然后开心地回家。

请注意，具体的办理流程可能会因医院的不同而有所差异，建议在办理前向主治医生或医院工作人员咨询具体的办理细节。