门诊病历

1、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。

2、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 .

3、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。

4、门诊病人需要住院检查和时，由医师填写住院证。

5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。

6、法定传染病应注明疫情报告情况。

办理出院携带资料如下：

1.自费患者/城乡居民医保（新农合）患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡；

2.职工医保患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡，或电子医保凭证，城镇职工医保入院证、城镇职工医保出院证（红绿色单据），CT报告单（如有）、核磁共振报告单（如有）；

3.意外伤害医保患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡、意外伤害公示单；

诊断书和出院证明丢了可以补办。对于出院证明和诊断书不见，医院一般有存档的。可以申请医院补办，一般医院都会补办的。带上你的身份证，去医院医务科补办打印资料。扩展资料：出院诊断证明书,是经过后已经康复的证明。诊断书，应该是一般意义的健康体检，经过检查后给出的确定诊断。

病假通常需要提供以下三个证明：

1.病假条或请假条：这是向单位提交的书面申请，需要注明请假的起止时间、请假原因等。有些单位可能还需要注明联系方式和紧急联系人信息。

2.挂号单：这是医疗费用单据的一种，用于证明患者确实因病就诊并产生了相关费用。

3.诊断证明（病历本）：这是主要的证明，由就诊医院的医生根据患者的病情出具，注明患者的姓名、诊断结果、建议的病假天数等信息，并需加盖医院公章。病历本记录了患者的就医过程，包括检查结果、用药情况等，通常由医院提供。