病案应当按照以下顺序装订保存：住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重（病危）患者护理记录。

病房的患者都经过一段时间住院，出院时会有一个“诊断证明书”，如果需要在家休养一段时间，在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间，办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。

门急诊是比较常见的，患者因病被送入急诊或门诊挂号，医生根据病情需要，填写一张“诊断证明书”，写好基本信息和诊断后，会给出方案，其中会写明全休或者半休几天。

填好文书后到门诊专用窗口出示当日看病的病历后，工作人员在诊断证明书上加盖医疗专用章，方为合格有效。

病假条 基本概述疾病名称： 先兆性流产 疾病分类： 妇产科先兆流产是指有流产的表现， 但经保胎处理后， 可能继续妊娠 不能至足月者， 常发生在妊娠早期， 有早服反应， 少量流血， 出血少于月经量， 伴发轻微的间歇性子宫收缩。 妇科检查子宫未开大， 羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符， 妊娠试验阳性， 一般见于黄体功能不全、 子宫敏感性增强等， 若流血量增多或下腹部疼痛加剧， 可发展为难免流产。 妊娠前三个月子宫比较敏感， 有时出现轻微的下腹坠痛， 但这不是先兆流产， 出现这种情况应注意休息， 并及时到医院请医生诊治保胎。

医师出具医学诊断证明的原则：医师必须亲自诊查患者并有医院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。