屈光不正有轻度屈光不正，中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊，或视觉不适应，可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题，必须要早期干预，做到早发现、早矫正、早。

如果儿童是弱视，必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异，儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因，必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正，必须要找原因解决，如果成人高度近视可能带来一些严重问题，必须要密切随访眼底的情况变化。

屈光不正主要包括散光、远视、近视。先天原因占一部分而已，主要由于眼球没发育好引起屈光不正，如角膜发育不圆，不是完整球形。先天性屈光具体情况如下：

1、先天性散光由于原因不明，可能是胚胎期时由于母亲因素或胎儿期角膜的发育问题带来散光，也可能是在出生过程中角膜压迫，存在外面的压迫引起散光；

2、先天性远视主要是在于先天性发育不良，胎儿期眼球发育不良引起；

3、先天性近视主要是由于遗传因素，由于父母高度近视患者，可能会引起婴儿时期的高度近视。

散光必须到正规医疗机构进行检查，经过医学验光以后让医生给出正确度数、散光轴向，根据度数去试戴眼镜。可能以前没戴过有度数的眼镜，现在戴着不舒服，可以让度数少配一点，这是一种适应方法。

还需注意儿童散光，必须是全矫散光，散光不能欠矫，验出来散光100度必须戴100度的眼镜，因为儿童的适应力很强，散光必须要全矫，对于成年人主要是获得清晰的视觉，可以散光少配一点。刚开始少配一点后来慢慢加度数，这是散光的验配问题。

侯立杰：主任医师,副教授 斜视弱视专科温州医科大学附属眼视光医院杭州院区

擅长：斜视、弱视、屈光不正和小儿眼病的诊治，包括各类常见斜弱视的光学配镜、复杂斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的手术、双眼视功能异常的诊断

执业经历：副主任医师，医学硕士。杭州院区斜视弱视专科副主任，杭州院区视光诊疗中心教学主任，中国医学促进会视觉健康分会员。中华医学会眼科分会会员。访日学者。从事小儿眼科临床工作20年。擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治，尤其在复杂性斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治，神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。近几年省市级课题多项。在IOVS等SCI收录杂志以及中华眼科杂志发表论著数十篇。主编与参编专业书籍近十册。周末全天菁英门诊。