病历有哪些类型？

病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。

(一)门诊病历

门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。

虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。

(二)住院病历

当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。

住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。

病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。

目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

一、入院证明和住院证明一样吗？

解读：首先，入院证明与住院证明是不一样的，单独从字面上理解也是属于不同的不意思，入院属于准备住院，在住院途中。住院属于已经住院，住院期间中。

1、入院证明一般指：住院申请单、住院通知单、入院记录；主要内容：在入院三十分钟左右一般完成入院时情况记录。

2、住院证明一般指：住院期间的住院证明、住院诊断证明、住院全套病历；主要内容：入院什么时间、出院什么时间，一般注重时间，在病历记录会到几点几分。

注：通俗理解一个准备住院、一个已经住院，具体还是看做什么用。

二、入院证明和住院证明详细内容

1、入院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果。

2、住院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、住院结果。

3、出院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、出院情况、出院结果、出院建议。

根据相关规定，各种情况的诊断证明需要在病历上呈现，必须是对病人本人来进行出具，必须是对真实情况的科室进行，不能因为虚假情况，或者收受其他一些请求而进行出具这样的诊断证明。出具诊断证明的时候，有几点需要注意的：

1、出院的时候，一定要出据出院诊断证明。

2、如需在相关机构认定是否工伤，可以根据在医院的诊断证明来进行判断及验证。

3、在进行伤残鉴定的时候，也需要进行出院的诊断证明。

注：病人可以根据病假条进行休息的时间是由医生决定的，医生会根据病人的病情来进行决定。一般会根据：急诊、一般疾病、严重疾病这三个情况为基础，做出的休假时间的判定。

代开休学证明注意事项：

休学原则上在每学期开学后周内办理，休学以一年为期。1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院（一般县级以上医院都属于三甲医院）诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效；2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否；3、如因病休学，学生需将材料交至校卫生科，卫生科对学生病情进行核实；4、学生将休学材料交至所在院系，主管学生工作的院系主任签字表明同意与否；5、学生将休学材料交至学生处，学生处处长签字表明同意与否；6、学生将休学材料交至教务处学籍管理科，教务处处务会讨。7、具体因地域校方不同而另议