斜视与小儿眼科作为同仁眼科的一个重要专业,历史悠久,特色鲜明,经过几代人的努力,建立了扎实的专业梯队,在国内斜弱视专业居于前列。斜视与小儿眼科主要针对斜视、弱视、屈光不正(包括近视)等儿童眼病,各种器质性儿童眼病的视力训练及康复,视疲劳、调节集合障碍等眼视光相关疾病,各种原因引起的复视、眼睑痉挛等神经眼科传出疾病进行诊断,对于特殊性斜视、难治性弱视等各种疑难复杂专科疾病有着丰富的诊疗经验。
双眼反射学说
双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。
解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
遗传学说
临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视,斜视可能与遗传因素有关。
结膜检查:注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。
眼球及眼眶检查:检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤。
眼球前段检查
眼球前段检查:包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。
角膜检查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。
巩膜检查:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。
前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。
虹膜检查:注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。
瞳孔检查:注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。
晶体检查:注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。
近视是儿童极为常见眼病,也是北京同仁医院斜视与小儿眼科常见就诊眼病。目前我国近视眼人口近4 亿,青少年近视发病率高达50%-60%,且每年以百万人口数量递增。针对这一重大社会公共卫生问题,本专科积极推进近视防控工作,专门成立眼视光医学专业门诊,整合斜视与小儿眼科专业和视光学专业的优势资源,对儿童及青少年屈光不正、近视防控等进行指导治 疗。开展了角膜塑形镜控制近视进展多中心研究等一系列近视防控研究。积极参与相关社会活动,宣传近视可防可控,为我国近视疾病的控制做出努力。