如果是出国学习，则由监护人提出书面出国出境休学申请，并出具出国护照、签证等有关证明，经学校审核，报教育主管部门审批。提交相关资料到学校；领导审批后，报送教务处教务管理办公室；教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者，开出离校通知单；学生凭离校通知单办理离校手续；学生凭已全部周转完的离校通知单到院教学办领取休学证明后方可离校。

小学休学注意事项如下：

1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明；

2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否；

3、卫生科对学生病情进行核实；

4、休学期限为一年。学生休学期间，学校保留学籍，休学期满仍不能复学者，监护人提出申请，可继续休学，连续休学一般不得超过两年。

诊断证明和病历是两种不同的医疗文件。病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，主要记录患者的病情情况、方案及名称等。而诊断证明是由医生根据患者的病情和情况出具的证明文件，主要用于证明患者的疾病诊断和情况，通常只包含疾病的名称、诊断结果和医生的签名，不包含具体的方案和用药情况。

医院的证明，主要指由医师开具的疾病诊断证明。首先，需要患者到医院就诊，经过相关检查，搜集到充要诊断依据后，得出的疾病诊断结论。有的疾病比较明确，有的疾病仍然不够明确，医师可能会在某某疾病后面打个问号，然后给予一些措施和建议。如果患者不到医院就诊，而是由他人来院代为诉说，往往不应予以开具诊断证明。还有一种，患者曾经在本院就诊或住院过，现在需要一份诊断证明书，则需要到曾经就诊科室、找到曾经的医师，给予补开，说明诊断证明书用途，一般不会被拒绝。