病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和情况所作的文字记录。病历是医生诊断和疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。 普通门诊病历由患者自行保管 请假条只能证明你现在的身体情况,需要服药,不适宜上班工作,建议可以用其作为请假的证明!
病历书写内容如下:(1)患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化,新出现的症状与体征的改变,并发症的发生等。(2)特殊检查的结果及其分析、判断,操作的经过情况,疗效及其反应,重要医嘱的更改及理由。(3)病情分析及今后诊疗意见和计划。(4)本科各级医师对诊断及的意见。(5)他科会诊的意见。(6)病情告知及与家属或有关人员的谈话记录。(7)原诊断的修改、补充以及新诊断的确定,并说明其根据。(8)对住院时间较长的患者,应定期作出阶段小结。
一般门诊病人休息时间不超过7天,每次续假时间不超过7天,连续休假时间不超过30天。门诊特殊病人休假详见附件。一般住院病人出院后休息时间不超过7天,每次续假时间不超过7天,连续休假时间不超过30天。住院特殊病人休假详见附件。
想让医生开证明是需要向主治医生提出申请的。根据我国法律规定:证据的特征有:合法性、客观性、关联性。医疗诊断证明作为证据一种,也必须同时具备“三性”时才能作为认定案件事实的根据。法院在审理当中,应严格认证。
医院不开病假条,只开诊断证明。
病假条要自己据实写。
病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明,并另附原件)。
假期回来及时销假。